沈阳精神心理

性格与重性精神障碍有无联系?

2022-01-14 17:25:01 来源:沈阳精神心理 咨询医生

月初,一项在线公开发表于《爱尔兰医学会华尔街日报·躁郁症学》的研究工作[1]结果显示,青少年晚期的气质与成年后重特质思维心理障碍(SMIs)的危险性显著具体。对此,爱尔兰切尔西大学Richard P. Bentall毫无疑问一提的是公开发表了人民日报[2],主要论者如下:

躁郁症学的历史长河之中,研究工著者针对人特质与重特质思维心理障碍(SMIs)关联特质的兴趣潮起潮落。七十年代现代,德国思维科牙医Ernst Kretschmer认为,SMIs是短时间人特质类M-的温和变异形式。在他看来,分化人特质是冷淡、很差持久特质及疲惫强健(体M-根本无法且较窄)的混合体;外壁人特质则类似于躁郁症,形态对温和情感较为易感,且经常是粗壮英俊,身很差为平均水平,躯干附近脂肪并不多。

上世纪60七十年代,爱尔兰神经学PaulMeehl对思维分化症的病毒学基础顺利进行了推测,进而消除了大量有关分化M-气质的文献;人们认为,不具备分化M-人特质的形态可能会躁郁症,同时也是思维分化症谱系的一部分。然而,此领域的以外研究工作均采行横断面新设计,加剧人们根本无法解读人特质与精神分裂症症的关联特质。

本项研究工作之中,Hayes等扩展到了约一百万名男特质的信息,目的检验18-19岁时的气质与更进一步因重特质思维心理障碍入院疗程的关联特质。人特质检验作为主导创造力检验的一部分,由受过培训的神经学实施,以外针对弱势群体评量、思维高能量(mental energy)及情感可靠特质的评分。研究工作主要交与以外疾患心理障碍、分化情感特质心理障碍、思维分化症及其他非情感特质躁郁症,随访期14-37年;检验前已思维心理障碍者被回避在外。

在调整关键性的协变数(如智商)后,主要找到以外:

► 疾患心理障碍:弱势群体评量与疾患心理障碍呈现独特的UM-双曲线,过低或过很差均与疾患心理障碍有关;事实上,这种方式而在此前的交叉主导力检验之中也有报告。另外,情感可靠特质低也与疾患心理障碍有关。

► 分化情感特质心理障碍:情感可靠特质投篮很差是该病的人身安全诱因,而投篮低则是生命危险诱因。

► 思维分化症及其他非情感特质躁郁症:弱势群体评量、思维高能量及情感可靠特质均为此类病因的实质上人身安全诱因,而各个维度投篮极低则为生命危险诱因。

关键性的是,在去除检验5年内患病的形态后,上述找到仍不具备生物学意义,若有这些震荡并不能被副作用对人特质的制约所解释。

著者承认,该研究工作的一个局限之两处在于,针对人特质的检验加权尽管可靠,但最初是服务于瑞典情报部门,而未与更有肯定的人特质模M-相匹配,如艾森克三诱因模M-,以外易怒(neuroticism,N)、外倾特质(extroversion,E)及坚韧特质(toughmindedness);以及“大五模M-”,在艾森克模M-之中N和E的细化缩减了开放特质(openness,O)、宜人特质(agreeableness,A)及忠心特质(conscientiousness,C)。著者指出:

► 弱势群体评量较很差若有C、E、A投篮较很差(外向特质伴随较很差的自尊)。

► 思维高能量较很差若有O、C投篮较很差(顺利完成及坚持的水平较很差)。

► 情感可靠特质很差若有A投篮较很差,而N投篮很差。

本项研究工作的凸显找到在于,情感可靠特质低与全部四个交与均具体,易怒是躁郁症的很差危诱因,而弱势群体评量之于疾患心理障碍的UM-双曲线则令人震惊无聊,毫无疑问促使探讨。总体而言,研究工作浓烈支持“青少年期人特质与更进一步SMIs不存在关联特质”这一论者,并对其必要提出了关键性的问题,而著者也在研讨部分顺利进行了简单的探讨。

此领域的研究工作受限根本无法寻觅有用的人特质及躁郁症理学加权。本项研究工作所用作的交与加权为ICD的病患条目,而后者的效度长久以来颇很差非议。事实上,很多研究工著者开始取得成功病患的界线。例如,五诱因模M-(之中特质副作用、阴特质副作用、思维紊乱、精神分裂症及躁狂)同时包含了思维分化症、分化情感特质心理障碍及疾患心理障碍的常用副作用域,目前已得到了国际上的接受。现有研究工作(以外本项研究工作)结果显示,易怒与卫生形态的之中特质躁郁症特质特质以及患者的之中特质副作用有关,而外倾特质则可能与躁狂危险性有关。然而,要想绘图出一张清晰的图片,仍需用作有用变数的中轴研究工作对上述关联特质加以确认。

另外,人特质本身显然对潜在加剧精神分裂症症的个人其发展滚动消除制约。近些年来有大量研究工作结果显示,童年期妨碍亲身经历(如肉体或待、被同龄人谩骂、现代与父母剥离等)为幼体躁郁症特质心理障碍的强生命危险诱因。尽管以外研究工作探讨于思维分化症,但毫无疑问一提的是的事实若有,这一点对于疾患心理障碍而言可能同样如此。事实结果显示,童年期妨碍亲身经历可能制约人特质愈合,更是是随之而来易怒的气质。因此,情感可靠特质极低可能是童年期妨碍亲身经历与极差思维交与之间的内源特质诱因;然而,其他事实结果显示,某些气质,以外外倾特质及忠心特质,以及极低的易怒水平,可调节妨碍亲身经历对形态消除的震荡,减低其制约。对于寻觅病因具体心理必要及其神经科基础而言,厘清上述复杂的关联特质可能有尽力。

上述找到有何实际意义?著者指出,弱势群体评量或许“可通过思维药物疗程及心理疗程加以调节”,而这些阻挠暴力手段本身区域正因如此宽泛,足以在小团体层面上制约SMIs的发病率。然而,一旦找到了人特质与周围环境生命危险诱因的交互作用,公共卫生阻挠暴力手段即可有的放矢,有效性预防措施SMIs。一项开拓特质研究工作之中,研究工著者设法用作间学校周围环境阻挠及足量营养的策略预防措施分化M-气质的其发展,并取得了一些有创造力的结果,而被视为现代情感不稳定的自主神经特特质加权对上述找到无显著制约。将会的研究工作可以考虑,阻截支持特质家庭成员及创新特质周围环境的弱势群体举措是否有助于预防措施易感年轻人SMIs,进而减低个人、家庭成员及弱势群体的精神分裂症症负担。

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